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DESPRENDIMIENTO DE RETINA

La clave, un tratamiento urgente

¿Qué es el desprendimiento de retina?

La retina es una fina capa de neuronas que recubre por dentro el globo ocular. Cuando se produce un desprendimiento de retina lo que sucede es que se despega de su posición habitual desplazándose hacia el interior del ojo.

 

Desgarro en la retina

Normalmente el vítreo (gel que rellena la parte interna del globo ocular) se separa de la retina sin originar problemas, pero en algunos casos la adherencia es más fuerte y esta separación puede originar desgarros en la retina a través de los cuales puede penetrar el gel vítreo. Progresivamente va filtrándose el gel vítreo a través de los desgarros, originando un desprendimiento de retina que con el tiempo se agrava y progresa hasta terminar por desprender completamente la retina.

 

La retina que se ha desprendido no funciona bien, provocando una pérdida de visión de forma brusca. Si no se trata de forma rápida se puede producir la pérdida total de visión, no recuperable con cirugías ni tratamientos posteriores.

Tratamiento

El desprendimiento de retina es una de las pocas URGENCIAS REALES que existen en la Oftalmología. El tratamiento urgente es la clave para mantener la visión.

Dr. Daniel Velázquez Villoria

Médico y Cirujano Oftalmólogo. Coordinador de la Unidad de Retina-Vítreo y Uveítis de Clínica Villoria.

Es muy importante realizar una cirugía precoz en desprendimientos de retina, ya que si tarda más de una semana, la posibilidad de recuperar la visión es mucho menor.

Síntomas del Desprendimiento de Retina

La aparición brusca de “moscas volantes” o un aumento brusco de las que ya existen, así como la aparición de destellos luminosos debe ser motivo de CONSULTA URGENTE con un oftalmólogo. Los síntomas más frecuentes son:

  • Destellos luminosos como “relámpagos”.
  • Visión de “moscas volantes” o puntos negros de manera brusca.
  • Aparición de una sombra o “cortina” que oculta progresivamente el campo de visión.
  • Pérdida de visión brusca cuando la retina se desprende por completo.

Si se detecta alguno de estos síntomas es NECESARIO realizar una CONSULTA URGENTE con su oftalmólogo; aunque no siempre se deba a un desprendimiento de retina.

 

Aunque el paciente no haya tenido síntomas, el oftalmólogo, en una revisión rutinaria puede detectar lesiones retinianas de riesgo para el desprendimiento de retina.

¿Se puede prevenir el Desprendimiento de Retina?

Es importante que la población de riesgo se someta a revisiones oculares periódicas, como mínimo una vez al año. Los pacientes con más riesgo:

 

  • Miopes altos: estos pacientes pueden tener regiones más adelgazadas en la retina que tienen más riesgo de provocar un desprendimiento de retina.
  • Antecedentes de desprendimiento de retina en la familia.
  • Personas mayores: pueden tener también lesiones que predisponen en la retina por envejecimiento.
  • Traumatismos oculares.
  • Cirugía ocular complicada previa.

Prevenir con tratamiento láser

Muchas veces podemos evitar el desprendimiento de retina tratando de forma preventiva las lesiones retinianas de riesgo con láser, para que no acaben en un desprendimiento de retina. El tratamiento láser permite “soldar” aquellas lesiones que pueden predisponer al desprendimiento de retina.

 

Es un procedimiento indoloro, no precisa reposo tras la intervención y el paciente puede continuar con su vida habitual de inmediato.

Tratamiento del Desprendimiento de Retina

Una vez detectado el desprendimiento de retina debe realizarse su tratamiento sin demora. Existen para ello diferentes técnicas quirúrgicas:

 

Cirugía escleral: consiste en la colocación de un explante por fuera del ojo, a modo de un cinturón, para reaplicar la retina desprendida empujando hacia adentro la pared del globo ocular. Normalmente se suele combinar con un tratamiento láser o con la vitrectomía.

 

Vitrectomía: Consiste en eliminar el gel vítreo, identificar y tratar con láser los desgarros retinianos causantes del desprendimiento y devolver a su posición original la retina desprendida. Tras la cirugía, se coloca una sustancia que sustituya el gel vítreo que puede ser un gas o aceite de silicona, dependiendo de la gravedad del caso. Debe tener en cuenta que en caso de emplear un gas, el paciente no podrá viajar en avión hasta que este desaparezca y su oftalmólogo se lo indique.

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